熬夜 年輕不舉男趨增

看來無論是男人或者是女人，還是不要熬夜比較好。

【聯合晚報／記者李樹人／德國柏林報導】女性更年期有荷爾蒙療法，男性也可以比照辦理！本屆歐洲泌尿科醫學會焦點之一的「睪固酮治療男性更年期」研究發現，男性荷爾蒙可以改善中年「躁男」的壞脾氣，更能讓他們擁有第二春，增加勃起硬度。

林口長庚醫院泌尿科主治醫師陳煜表示，男性也會有更年期，45歲之後，睪固酮血中濃度越來越低，就會出現更年期症狀，例如性欲減低、性功能下降、脾氣暴躁、睡不好、變得囉唆等等。

目前醫界以「聖路易氏量表」來評斷男性更年期，其中包括了情緒不穩、注意力不集中、體力衰退、睪丸變小、性欲減退、勃起障礙等12項指標。

國際研究發現，如果12項指標中出現三項，就代表步入了中年躁男階段，但如果有勃起障礙症狀，則只要再多一項，就吻合了男性更年期，這顯示了勃起硬度是男性更年期中的重要指標。

值得注意的是，年輕男子也可能出現類似更年期症狀。陳煜表示，臨床發現，年紀輕輕就不舉的男生個案越來越多。血液檢測結果，居然是泌乳激素上升，睪固酮濃度偏低，大部分原因為熬夜打電玩、泡夜店、工作壓力沉重。

陳煜強調，熬夜是造成泌乳激素分泌異常的最主要因素，對於經常必須熬夜或輪大夜班的男性而言，只要連續熬夜一段時間，體內的泌乳激素就會上升，性欲減退，連勃起硬度都會受到影響。

一名32歲新竹科學園區工程師就是典型個案，最近半年多來，與妻子嘿咻時，總是草草了事，性愛品質及頻率都大不如前，因此，另一半總是懷疑他在外面偷吃。

對於妻子的抱怨，工程師認為，問題沒有那麼嚴重。礙於顏面問題，於是先從家醫科看起，抽血檢驗結果，睪固酮偏低，泌乳激素則偏高，這才被轉診至泌尿科，勃起硬度指數為第三級，確實罹患了勃起功能障礙。

如何治療睪固酮偏低所引起的性功能障礙？陳煜指出，必須先補充男性荷爾蒙，通常以三個月為一個療程，屆時再抽血檢測血中濃度，假使睪固酮濃度恢復正常，再服用壯陽藥物，效果會更好。

另外，經過幾年來臨床觀察，勃起功能障礙的治療方向也有所修正，首先是壯陽藥物的劑量，以往患者大都從低劑量藥物開始服用，但目前則是從高劑量吃起，因為兩者副作用差不多。